克日，，，，，，2017年度“沪苏浙皖闽”四省一市综合医改联席聚会在上海召开 。。 。。。。这是继去年11月四省一市医改办签署《“沪苏浙皖闽”四省一市综合医改联席聚会制度协议》以来，，，，，，召开的第一次联席聚会 。。 。。。。
值得关注的是，，，，，，聚会明确四省一市在医改推进事情中的分工 。。 。。。。在药品采购方面，，，，，，将由福建省牵头，，，，，，选择若干种用量大、价钱高的原研、独家品种实验四省一市联合采购和价钱谈判 。。 。。。。别的，，，，，，四省一市也决议将共享药品耗材的采购价钱信息 。。 。。。。
四省一市联合采购来了
据悉，，，，，，聚会对《四省一市综合医改联席聚会2017年度事情安排》《四省一市药品联合采购事情方案》《四省一市高值医用耗材联合采购事情方案》《四省一市中医药供应刷新试点事情方案》等四个方案举行了研究讨论 。。 。。。。
关于四省一市的详细事情分工，，，，，，上海市将以三甲医院为龙头，，，，，，与“苏浙皖闽”四省相关医疗机构组成1～2个医疗联合体，，，，，，通过优质医疗资源输出和辐射，，，，，，在学科、人才、手艺、治理等方面开展细密相助，，，，，，提升区域医疗服务能力 。。 。。。。安徽省需施展中医药在深化医改中的主要作用，，，，，，从供应侧刷新切入，，，，，，扩大中医药服务有用供应，，，，，，加速构建笼罩全生命周期、内在富厚、结构合理的中医药康健服务系统 。。 。。。。
在医用耗材采购上，，，，，，将推广浙江省宁波市医用耗材带量采购的履历，，，，，，选择1～2类用量大、价钱高的医用耗材，，，，，，实验四省一市联合采购，，，，，，提高采购集中度，，，，，，压缩虚高价钱 。。 。。。。在药品采购上，，，，，，由福建省牵头选择若干种用量大、价钱高的原研、独家品种，，，，，，实验四省一市联合采购和价钱谈判，，，，，，施展规模优势，，，，，，压缩虚高价钱 。。 。。。。江苏省则主要完成四省一市共享医疗服务价钱，，，，，，药品耗材采购价钱信息，，，，，，按期举行信息汇总和交流的事情 。。 。。。。
关于四省一市开展联合采购，，，，，，在苏州市医药行业协会会长、江苏吴中医药集团有限公司副董事长阎政看来，，，，，，“此前招标都是以各省为单位举行，，，，，，四省一市联合采购是一种实验 。。 。。。。�；；；；蛴捎谖恢谩⒕们樾巍⒂靡┙峁菇狭靠拷�，，，，，，以是相对容易联合在一起 。。 。。。。再加上已往各省之间招采并不协调，，，，，，虽然会收罗和参照其它省份的价钱，，，，，，可是信息可能并不周全 。。 。。。。现在的招标效果显示，，，，，，各地采购价钱有高有低，，，，，，正因云云，，，，，，华东地区可能想做一些修正和协调 。。 。。。。”
“不过，，，，，，现实上江浙沪市场较量靠近，，，，，，与安徽和福建并不是很靠近，，，，，，像许多高价药在安徽销量不大，，，，，，福建则在推行限价阳光采购下，，，，，，许多入口药、品牌药被断供或限供，，，，，，导致医院使用上也面临压力，，，，，，福建可能也想做一些调解 。。 。。。。”阎政增补说 。。 。。。。
价钱谈判有一定难度
现在，，，，，，业界最关注的莫过于四省一市将对哪些原研药、独家品种睁开价钱谈判，，，，，，谈判力度又将怎样 。。 。。。。简直，，，，，，从用药规模上看，，，，，，上海、浙江、江苏、安徽是我国主要的药品流通省市 。。 。。。。商务部宣布的《药品流通行业运行统计剖析报告（2015）》显示，，，，，，2015年，，，，，，上海、浙江、江苏、安徽七大类医药商品销售总额划分位列天下第三到第六名，，，，，，再加上福建，，，，，，四省一市的医药商品销售总量凌驾5000亿元，，，，，，达天下药品市场总额的1/3 。。 。。。。以是，，，，，，四省一市联合在一起，，，，，，其采购量将十分可观 。。 。。。。
别的，，，，，，联合谈判采购由福建省牵头，，，，，，一直以来，，，，，，福建在降价步伐及降价力度上以“凶狠”著称，，，，，，这从福建省今年2月宣布的《关于开展以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购事情的通知》中就能看出，，，，，，其对入口药、用量大的辅助药品降价力度很大 。。 。。。。其中，，，，，，针对入口药品，，，，，，福建率先引入境外周边国家价钱、海关口岸价作为限价步伐 。。 。。。。并对用量大（月销售金额凌驾500万元）的重点监控药品、季度销售金额前十名的辅助性用药及营养性用药引入蹊径降价机制 。。 。。。。
在业界看来，，，，，，若是四省一市对原研药和独家品种开展联合谈判采购，，，，，，那么这些产品的降价压力将很大 。。 。。。。对企业来说，，，，，，是否以量换价，，，，，，就需要在经济规模效益和单品种规模效益之间举行权衡 。。 。。。。
“一直以来，，，，，，由于市场上有需求，，，，，，原研药和独家品种在价钱谈判上占有优势 。。 。。。。并且，，，，，，给予这些药品一定的市场独吞期，，，，，，让其赚钱也可以勉励药企的研发热情 。。 。。。。”阎政以为，，，，，，“要想真正降低这些产品的价钱，，，，，，照旧要加速海内仿制药上市的力度，，，，，，形成价钱竞争 。。 。。。。再就是从医生角度，，，，，，以治疗经济学作为评价，，，，，，去思量这样的价钱是否能让患者得益，，，，，，是否可以降低医保用度 。。 。。。。”
别的，，，，，，业内预计，，，，，，四省一市的实质性联合采购将于今年内启动执行 。。 。。。。不过，，，，，，在业内看来，，，，，，现实操作仍保存一些现实问题 。。 。。。。例如，，，，，，这一轮已经招完的效果怎么处理，，，，，，是否在各省招完的效果上再议价？？？？？并且，，，，，，福建、安徽的价钱要和江浙沪拉齐也不太现实，，，，，，尤其是福建价钱那么低，，，，，，是作为参考，，，，，，照旧会强制执行该价钱，，，，，，现在还欠好说 。。 。。。。有业内人士指出：“这就要看政府间的协调，，，，，，也要看是否能和企业谈妥价钱 。。 。。。。预计四省一市的联合价钱谈判会较量艰难 。。 。。。。可是，，，，，，各地医院间形成同盟举行议价较量容易操作 。。 。。。。”
克日，，，，，，2017年度“沪苏浙皖闽”四省一市综合医改联席聚会在上海召开 。。 。。。。这是继去年11月四省一市医改办签署《“沪苏浙皖闽”四省一市综合医改联席聚会制度协议》以来，，，，，，召开的第一次联席聚会 。。 。。。。
值得关注的是，，，，，，聚会明确四省一市在医改推进事情中的分工 。。 。。。。在药品采购方面，，，，，，将由福建省牵头，，，，，，选择若干种用量大、价钱高的原研、独家品种实验四省一市联合采购和价钱谈判 。。 。。。。别的，，，，，，四省一市也决议将共享药品耗材的采购价钱信息 。。 。。。。
四省一市联合采购来了
据悉，，，，，，聚会对《四省一市综合医改联席聚会2017年度事情安排》《四省一市药品联合采购事情方案》《四省一市高值医用耗材联合采购事情方案》《四省一市中医药供应刷新试点事情方案》等四个方案举行了研究讨论 。。 。。。。
关于四省一市的详细事情分工，，，，，，上海市将以三甲医院为龙头，，，，，，与“苏浙皖闽”四省相关医疗机构组成1～2个医疗联合体，，，，，，通过优质医疗资源输出和辐射，，，，，，在学科、人才、手艺、治理等方面开展细密相助，，，，，，提升区域医疗服务能力 。。 。。。。安徽省需施展中医药在深化医改中的主要作用，，，，，，从供应侧刷新切入，，，，，，扩大中医药服务有用供应，，，，，，加速构建笼罩全生命周期、内在富厚、结构合理的中医药康健服务系统 。。 。。。。
在医用耗材采购上，，，，，，将推广浙江省宁波市医用耗材带量采购的履历，，，，，，选择1～2类用量大、价钱高的医用耗材，，，，，，实验四省一市联合采购，，，，，，提高采购集中度，，，，，，压缩虚高价钱 。。 。。。。在药品采购上，，，，，，由福建省牵头选择若干种用量大、价钱高的原研、独家品种，，，，，，实验四省一市联合采购和价钱谈判，，，，，，施展规模优势，，，，，，压缩虚高价钱 。。 。。。。江苏省则主要完成四省一市共享医疗服务价钱，，，，，，药品耗材采购价钱信息，，，，，，按期举行信息汇总和交流的事情 。。 。。。。
关于四省一市开展联合采购，，，，，，在苏州市医药行业协会会长、江苏吴中医药集团有限公司副董事长阎政看来，，，，，，“此前招标都是以各省为单位举行，，，，，，四省一市联合采购是一种实验 。。 。。。。�；；；；蛴捎谖恢谩⒕们樾巍⒂靡┙峁菇狭靠拷�，，，，，，以是相对容易联合在一起 。。 。。。。再加上已往各省之间招采并不协调，，，，，，虽然会收罗和参照其它省份的价钱，，，，，，可是信息可能并不周全 。。 。。。。现在的招标效果显示，，，，，，各地采购价钱有高有低，，，，，，正因云云，，，，，，华东地区可能想做一些修正和协调 。。 。。。。”
“不过，，，，，，现实上江浙沪市场较量靠近，，，，，，与安徽和福建并不是很靠近，，，，，，像许多高价药在安徽销量不大，，，，，，福建则在推行限价阳光采购下，，，，，，许多入口药、品牌药被断供或限供，，，，，，导致医院使用上也面临压力，，，，，，福建可能也想做一些调解 。。 。。。。”阎政增补说 。。 。。。。
价钱谈判有一定难度
现在，，，，，，业界最关注的莫过于四省一市将对哪些原研药、独家品种睁开价钱谈判，，，，，，谈判力度又将怎样 。。 。。。。简直，，，，，，从用药规模上看，，，，，，上海、浙江、江苏、安徽是我国主要的药品流通省市 。。 。。。。商务部宣布的《药品流通行业运行统计剖析报告（2015）》显示，，，，，，2015年，，，，，，上海、浙江、江苏、安徽七大类医药商品销售总额划分位列天下第三到第六名，，，，，，再加上福建，，，，，，四省一市的医药商品销售总量凌驾5000亿元，，，，，，达天下药品市场总额的1/3 。。 。。。。以是，，，，，，四省一市联合在一起，，，，，，其采购量将十分可观 。。 。。。。
别的，，，，，，联合谈判采购由福建省牵头，，，，，，一直以来，，，，，，福建在降价步伐及降价力度上以“凶狠”著称，，，，，，这从福建省今年2月宣布的《关于开展以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购事情的通知》中就能看出，，，，，，其对入口药、用量大的辅助药品降价力度很大 。。 。。。。其中，，，，，，针对入口药品，，，，，，福建率先引入境外周边国家价钱、海关口岸价作为限价步伐 。。 。。。。并对用量大（月销售金额凌驾500万元）的重点监控药品、季度销售金额前十名的辅助性用药及营养性用药引入蹊径降价机制 。。 。。。。
在业界看来，，，，，，若是四省一市对原研药和独家品种开展联合谈判采购，，，，，，那么这些产品的降价压力将很大 。。 。。。。对企业来说，，，，，，是否以量换价，，，，，，就需要在经济规模效益和单品种规模效益之间举行权衡 。。 。。。。
“一直以来，，，，，，由于市场上有需求，，，，，，原研药和独家品种在价钱谈判上占有优势 。。 。。。。并且，，，，，，给予这些药品一定的市场独吞期，，，，，，让其赚钱也可以勉励药企的研发热情 。。 。。。。”阎政以为，，，，，，“要想真正降低这些产品的价钱，，，，，，照旧要加速海内仿制药上市的力度，，，，，，形成价钱竞争 。。 。。。。再就是从医生角度，，，，，，以治疗经济学作为评价，，，，，，去思量这样的价钱是否能让患者得益，，，，，，是否可以降低医保用度 。。 。。。。”
别的，，，，，，业内预计，，，，，，四省一市的实质性联合采购将于今年内启动执行 。。 。。。。不过，，，，，，在业内看来，，，，，，现实操作仍保存一些现实问题 。。 。。。。例如，，，，，，这一轮已经招完的效果怎么处理，，，，，，是否在各省招完的效果上再议价？？？？？并且，，，，，，福建、安徽的价钱要和江浙沪拉齐也不太现实，，，，，，尤其是福建价钱那么低，，，，，，是作为参考，，，，，，照旧会强制执行该价钱，，，，，，现在还欠好说 。。 。。。。有业内人士指出：“这就要看政府间的协调，，，，，，也要看是否能和企业谈妥价钱 。。 。。。。预计四省一市的联合价钱谈判会较量艰难 。。 。。。。可是，，，，，，各地医院间形成同盟举行议价较量容易操作 。。 。。。。”